谭玉兰 
2023-07-11 14:37:05
本院讯 0
当父做母要关注 孩子身心每小步
孩子健康要知道 包皮过长要割掉
又到暑假季，泌外科每天都有一群小小伙子排队切包皮，7月10日上午就有20个进行了包皮环切术。
陆续有人咨询：“我家小子要不要切呢？”“我家孙宝要不要割哈包皮呢？”
各位宝爸宝妈、爷爷奶奶、外公外婆，不是每个小小伙子都要切包皮的。我们整理了大家密切关心的话题，请家长们对照着看看！
一、什么是包皮？包茎？
包皮，宛如男孩生来的“贴身伙伴”，既神秘又神奇。它覆盖在阴茎头部，是一层薄薄的皮肤，在婴幼儿时期，包皮与阴茎头紧密相连。随着生长发育，包皮会逐渐后退，直至暴露整个阴茎头。
当包皮口过小，完全包裹住阴茎头，称为包茎。这种情况可能导致阴茎头无法暴露，对个人卫生和成年后性生活造成一系列问题。
当包皮能够后退，但不能完全暴露整个阴茎头，称为包皮过长。
二、需要割吗？不割有什么危害？
1、容易导致细菌感染，发生包皮及阴茎头部的炎症，甚至溃疡；
2、如果阴茎包皮炎反复发生，可使孩子变得兴奋与神经质；
3、由于阴茎痛痒，可使孩子养成用手挤压阴茎的习惯，容易造成手淫；影响阴茎发育，甚至导致成年后早泄
4、包皮垢的长期慢性刺激，是诱发阴茎癌的重要原因；
5、包茎患儿的包皮上翻露出龟头后，容易形成狭窄环，如操作不当可引起嵌顿包茎，造成龟头的缺血，甚至坏死；
6、由于有些包茎包皮口细小，常使孩子出现尿流缓慢或者排尿不畅，严重者可造成上尿路器官的损害。
三、什么年龄割？怎么割？
一）最佳年龄
1.包茎手术一般建议在5岁后进行评估和手术，反复包皮龟头炎可适当提前。
2.包皮过长可选择在7-9岁手术为最佳时间，未手术前应经常将包皮上翻清洗，保持龟头卫生，一定要注意在翻洗的过程中，清洗后及时把包皮翻下、复位，免得包皮嵌顿。
二）常用手术方式：
目前，多用包皮切割器环切术。
一次性包皮环切吻合术（俗称“套环”）优点：
1、手术时间较短，5-10分钟就可以完成手术，整体费用中等。术中无出血，术后出血几率极少。
2、手术后切口标准圆形、瘢痕较小、整齐、美观、愈合较快。
四、需要麻醉吗？影响记忆力吗？术后要注意什么吗？
1、不会！对于非常配合的小孩，局部麻醉（阴茎背侧神经阻滞麻醉）即可，对于欠合作的小孩，可以考虑全麻。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对小孩的智力和生长发育没有任何不良影响。
术前：术前和孩子提前做好沟通，安抚好孩子的情绪；同时在手术前应进行包皮清洗，尽可能洗去包皮垢。
术后：保持手术部位的清洁和干燥，避免污染和感染。洗澡时尽量避免碰撞手术部位，不要打湿伤口敷料，保护伤口。
2.遵循医生的指导进行包扎和换药，术后伤口会充血、水肿，这是正常的，慢慢地充血和水肿会消退，伤口疼痛剧烈时可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛。三天后换药一次，若没有出现感染或出血等情况，缝线一般可自行吸收，线结脱落，无须拆线。
3.手术后，因为伤口疼痛，一些小孩子害怕尿尿，可能会造成排尿困难，爸爸和妈妈要耐心说服孩子，也可以用手轻轻地按摩下腹部，或者热敷下腹部的方法，促进孩子排尿。若小便时纱布被尿液浸湿，应及时更换。
4. 睡前及夜间少喝水，不憋尿，防止勃起，若勃起时可下床活动、排尿，缓解一下紧张情绪。
4．如果伤口出现异常肿大、变紫、感染、大量出血等情况，应立刻回医院复诊。
5、清淡饮食，忌辛辣刺，充分休息，不做剧烈活动及骑跨动作，如骑车、骑马等，保证休息，切勿过劳。
五、哪些孩子不适合做包皮手术呢？
1、隐匿性阴茎：
有些孩子的包皮外观看起来很长，但实际上是因为阴茎被“埋藏”在皮肉之中。如果盲目进行包皮手术，可能导致术后依然看不到完全暴露的阴茎。
2、肥胖，过于肥胖的孩子术后愈合较慢，需要提前减肥。
3、合并其他疾病：
如果孩子同时患有严重的包皮龟头炎、龟头肿物或凝血功能障碍等特殊疾病，这时不适合进行手术。需要对炎症、肿物、凝血功能障碍等疾病进行治疗后，再评估和决定下一步的治疗方式。
4、严重疤痕体质：
疤痕体质的孩子可能在手术后形成明显的疤痕，甚至可能导致包皮外口再次变窄，影响外观或性功能。如果危害不是太大，可以选择不进行手术。
如果需要咨询或预约，可打电话：
外2科：0718-4719120
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巴东县第二人民医院9楼
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伏（福）气满满！
