一位功能科医生的进修随笔

春天小叙

在这个三月，樱花烂漫的时节，六个多月的进修学习生活在此画上句点，感激与不舍交织，学海无涯，学无止境。

此次进修的方向是24小时动态心电与血压、平板运动负荷试验检查。目的是为了学好扎实的技术后开展相关业务，更好地服务于临床更好的服务于患者。恩施州中心医院心内科三个科室，重症都在ccu，里面的病人都是命悬一线，都要为心电图迅速作出正确判断，以方便指导临床医生的诊治方向，“快准狠”在此充分体现。

科室里，首先感受到的就是忙碌，老师们简洁明了的为患者交代注意事项、拆下或佩戴带动态心电盒子、核对、回放、分析编辑报告，忙中有序。

忙碌之余，带教老师周慧认真的向我讲解心电学的相关知识：从基础理论开始，一点一滴的耐心授教，比如心肌细胞的动作电位之类的心电基础；比如拿到一份心电图先看是否为窦性心律，起源点有无异常，节律是否整齐；再依次看P波、PR间期、QRS波群、ST段、T波、QT间期是否有异常；同时也要注意是否有传导的异常；比如心电散点图的基本原理和分布规律等等。

由于基础薄弱，容易忘记，有时一个问题要老师反复讲解几遍，我都羞愧难当......周老师鼓励我说：“不着急，多结合实际图形就记住了。”周老师每次都是从心电机制讲起，所以学得很活很透，打破了死记硬背的老套路。在学习的过程中，时时被老师的专业知识所折服。

周老师在食道调博及心电图基础理论讲解中。

其他老师们也都很和蔼，每每都耐心解答我提出的问题，让我在陌生的环境倍感温暖，我们关系甚是融洽。临别，我是这么的依依不舍。       

通过此次进修学习，我的心脏电生理知识和心电图分析诊断能力均有了明显提高，更重要的是开阔了视野，拓展了思维，转变了理念。

感谢同事们一直以来的陪伴与支持！

感谢领导的关爱、批准与接纳！

感谢带教老师的精心指导！老师的细致、严谨、博学深深打动了我、影响了我、激励着我。

迎着春风，踏着心跳的节拍，于四月一日回到岗位，起初还有点紧张生疏呢。调整心绪镇定了下来，我不再像从前那么急躁了，一个一个的慢慢去做好，只有慢下来才能提高服务质量，这我深有感触。作为一名功能科医生，和患者沟通交流与精湛的操作诊断技能同等重要。

工作顺利开展，我认真判读心电图结果，一点小的问题都不敢放过，大多数是常见的心律失常等疾病。学了半年总觉得还是没学够，起初单独上班总还想依赖老师。4月5号九点半左右来了一位80岁老年男性患者，乏力纳差入院，家属推着轮椅进来，常规简单交流后，连线接心电图机做图，心电图提示：1.窦性心律；2.电轴左偏；3.频发室性早搏；4.房性早搏（部分未下传 ），房速伴差传；5.室内传导阻滞；6.交界性逸搏。

这个心电图相对比较复杂，在进修前我是不会判读的，这次，我分析后把自己的判断结果发给老师，基本相同了，但不完美，还是有点儿差笔掉点。只能在以后的工作实践中继续学习总结，不断完善自我，更好的服务患友，为单位的发展，贡献自己的光和热。

编辑：田文凤

审核：吕东生

签发：冯东海